Los médicos solicitan la regulación del tabaco para el cigarro electrónico

La Organización Médica Colegial pide impuestos altos y la restricción máxima de su publicidad

Los profesionales recuerdan que la nicotina es adictiva y no existen estudios a largo plazo

.La ministra de Sanidad anunció en diciembre que el Gobierno prohibirá los cigarrillos electrónicos en los colegios, hospitales y edificios de la Administración. La Organización Médica Colegial ha aplaudido la iniciativa como "muy necesaria", pero este miércoles ha pedido que se aplique al sustituto electrónico la misma prohibición en cualquier lugar público que al tabaco normal.

Los profesionales sostienen que la propuesta es "deficiente" en distintos frentes: debe regularse de forma más estricta donde se permitirávapear, así como la publicidad del cigarro electrónico. Además piden que se aborde la "fiscalidad" del producto. Recuerdan que no se ha demostrado que el vapor que emiten los aparatos sea inocuo y que la legislación propuesta "deja desprotegidas a las personas del sector del ocio y la restauración". Además, los profesionales sanitarios han alertado de que no prohibir de la misma forma el cigarrillo electrónico puede contribuir a la normalización del tabaco de cara a los jóvenes, perjudicando los avances que consiguió la ley de 2010 en este sentido.

El actual proyecto prohíbe los anuncios audiovisuales de cigarrillo electrónico en horario infantil y en zonas frecuentadas por menores de edad. Los médicos consideran que la restrición debería ser máxima, de forma similar al tabaco, en el caso de los aparatos que contengan nicotina, por ser "tremendamente adictiva y potencialmente tóxica". Respecto a los impuestos, piden que sean altos para elevar el precio, ya que esto tiene "un efecto especialmente disuasorio" para el consumo de este producto que consideran "igual de adictivo", y "sobre el que no existen aún estudios a largo plazo".

LA SANGRE ES ORO

Las donaciones de sangre en Madrid ya cotizan a 67 euros

Raúl Rejón 

El documento prevé la revisión de los "precios" al alza y que el Servicio Madrileño de Salud suministre sangre a los hospitales privados con los que colaboraba Cruz Roja.

La preeclampsia es la principal causa de mortalidad materna y neonatal en embarazadas

Tiene una incidencia de entre el 2 y el 7 por ciento de los embarazos

La preeclampsia se caracteriza por la aparición de hipertensió y proteinuria después de la semana 20 de gestación

La preeclampsia es uno de los síndromes obstétricos más serios y constituye la principal causa de mortalidad y morbilidad materna y neonatal en embarazadas. De hecho, tiene una incidencia de entre el 2 y el 7 por ciento de los embarazos.

La preeclampsia se puede clasificar como precoz y tardía, dependiendo de si se diagnostica antes o después de la semana 34 de gestación, respectivamente, según ha explicado Francisco Álvarez, presidente de la Sociedad Española de Bioquímica Clínica y Patología Molecular (SEQC), durante el simposio «Problemas de la mujer y el feto en el embarazo y post-parto». La primera de ellas, ha comentado, supone una complicación importante para el feto por su gran prematuridad y por tanto su inmadurez. «Por este motivo, es importante tener en cuenta que el neonato, si es viable, va a requerir unos cuidados especiales que exigen la existencia de una UCI pediátrica, es decir que es aconsejable que el parto se realice en un hospital de tercer nivel», ha recalcado.

En concreto, la preeclampsia se caracteriza y define por la aparición de hipertensión y proteinuria después de la semana 20 de gestación. Actualmente, el conocimiento limitado de su fisiopatología y etiología conlleva a que el único tratamiento efectivo sea el parto, que puede ocasionar una mortalidad y morbilidad neonatal elevada cuando tiene lugar antes de la semana 30 de gestación. De hecho, la aspirina es el fármaco que se utiliza como tratamiento de prevención en el primer trimestre de la gestación. Su complicación más seria es que progrese a eclampsia, que puede provocar convulsiones, derrame cerebral, fallo renal, edema pulmonar, fallo hepático y coagulopatía.

Diagnóstico prenatal

Por otra parte, el experto ha destacado la importancia que tiene el diagnóstico prenatal y, especialmente, se hacer un seguimiento de los mismos, «conociendo la sensibilidad y los falsos positivos» con el fin de confirmar su «bondad o rechazo». «Se debe tener en cuenta que si el programa está descentralizado, dada su heterogeneidad por la diversidad de profesionales implicados, es más necesario aún conocer la realidad de los resultados obtenidos por cada programa en concreto, ya que según la bibliografía todos tienen una sensibilidad muy elevada con una tasa de falsos positivos muy baja y en ocasiones, la realidad es muy diferente», ha apostillado.

Finalmente, el experto ha hecho alusión al cribado neonatal, que es la detección en los primeros días de vida de algunas enfermedades que son inicialmente de difícil diagnóstico clínico y que producen daños prevenibles con un adecuado tratamiento precoz. Se trata, según ha informado, de casos «poco numerosos pero graves» y son niños que serán «absolutamente normales» aunque se convertirán en pacientes crónicos. Lo más común es que se sometan a una dieta o que reciban, como en el caso del hipotiroidismo congénito, un suplemento de la hormona que no pueden sintetizar.

«La situación actual de estos programas en España camina hacia su normalización y armonización, tras años de desigualdades entre las comunidades autónomas», ha apostillado, para recordar que el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad está en vía de implantar dentro de la cartera básica de servicios una lista de enfermedades, siete en una primera fase, y diez en una segunda, que acerque las posiciones. «De todas maneras, podemos decir que la situación es buena o muy buena para el 70 por ciento de los recién nacidos españoles pues son varias las comunidades, entre ellas las más pobladas, donde esta lista, que incluye en torno a 20 enfermedades consigue que sus programas de cribado neonatal sean homologables a los de los países más avanzados de nuestro entorno social y económico», ha zanjado.